Co to jest rak?

 

Różnice pomiędzy komórkami rakowymi a normalnymi komórkami

Komórki rakowe różnią się od komórek normalnych na wiele sposobów, które pozwalają im wymykać się spod kontroli i stać się inwazyjne.Ważną różnicą jest to, że komórki nowotworowe są mniej specjalistyczne niż komórki prawidłowe. Oznacza to, że normalne komórki dojrzewają w bardzo odmiennych typach komórek o specyficznych funkcjach, ale komórki nowotworowe nie. Jest to jeden z powodów, że w odróżnieniu od normalnych komórek komórki rakowe dzielą się bez przerwy.

Ponadto komórki nowotworowe mogą zignorować sygnały, które normalnie mówią, że komórki przestają się dzielić lub które rozpoczynają proces znany jako zaprogramowana śmierć komórki lub apoptoza, którą organizm wykorzystuje do pozbycia się niepotrzebnych komórek.

Komórki rakowe mogą mieć wpływ na prawidłowe komórki, cząsteczki i naczynia krwionośne, które otaczają i podają obszar nowotworowy - obszar zwany mikrośrodowiskiem. Na przykład komórki nowotworowe mogą pobudzać pobliskie normalne komórki do tworzenia naczyń krwionośnych, które dostarczają nowotworów tlenu i składników odżywczych, które muszą rosnąć. Te naczynia krwionośne również usuwają produkty odpadowe z guzów.

Komórki rakowe często też są w stanie uniknąć układu odpornościowego, sieci organów, tkanek i wyspecjalizowanych komórek, które chronią organizm przed infekcjami i innymi chorobami. Chociaż system odpornościowy zazwyczaj usuwa uszkodzone lub nieprawidłowe komórki z organizmu, niektóre komórki nowotworowe są w stanie "ukryć" się z układu odpornościowego.

Nowotwory mogą również korzystać z układu odpornościowego, aby żyć i rosnąć. Na przykład przy pomocy pewnych komórek układu immunologicznego, które normalnie zapobiegają ucieczce odpowiedzi odpornościowej , komórki nowotworowe mogą w rzeczywistości utrzymać układ odpornościowy przed zabijaniem komórek nowotworowych.

Jak powstaje rak

Rak jest chorobą genetyczną - to jest spowodowane zmianami genu, które kontrolują funkcjonowanie naszych komórek, zwłaszcza ich roli i podziału.

Zmiany genetyczne, które powodują raka, mogą być dziedziczne od naszych rodziców. Mogą wystąpić także w ciągu życia osoby w wyniku błędów, które występują w wyniku podziału komórek lub uszkodzenia DNA spowodowanego przez określone narażenia środowiskowe.Narażenia związane z rakiem obejmują substancje, takie jak chemikalia w dymie tytoniowym i promieniowanie, takie jak promienie ultrafioletu ze słońca. (Sekcja przyczyn i zapobiegania rakowi zawiera więcej informacji).

Raka każdego człowieka ma unikalną kombinację zmian genetycznych. W miarę rozwoju raka, wystąpią dodatkowe zmiany. Nawet w tym samym guzie różne komórki mogą mieć różne zmiany genetyczne.

Ogólnie rzecz biorąc, komórki nowotworowe mają więcej zmian genetycznych, takich jak mutacje DNA, niż zwykłych komórek. Niektóre z tych zmian mogą nie mieć nic wspólnego z rakiem; Mogą być wynikiem raka, a nie przyczyny.

"Kierowcy" raka

Zmiany genetyczne przyczyniające się do raka mają tendencję do oddziaływania na trzy główne typy genów - protoko-onkogeny , geny supresorowe guza i geny naprawy DNA. Zmiany te są czasami nazywane "kierowcami" raka.

Proto-onkogeny biorą udział w prawidłowym wzroście i podziale komórek. Jednakże, gdy te geny są zmienione w pewien sposób lub są bardziej aktywne niż zwykle, mogą stać się genami powodującymi raka (lub onkogenami), co pozwala komórkom rosnąć i przetrwać, gdy nie powinny.

Geny supresora guza są również zaangażowane w kontrolowanie wzrostu i podziału komórek. Komórki o pewnych zmianach w genu supresorowego nowotworu mogą dzielić się w sposób niekontrolowany.

Geny naprawy DNA biorą udział w ustalaniu uszkodzonego DNA. Komórki z mutacjami w tych genach wykazują tendencję do wywoływania dodatkowych mutacji w innych genach. Razem mutacje te mogą powodować raka.

Naukowcy dowiedzieli się więcej o zmianach molekularnych prowadzących do raka, stwierdzili, że niektóre mutacje często występują w wielu typach raka. Z tego powodu nowotwory charakteryzują się czasem rodzajami zmian genetycznych, które według nich przypuszczają, nie tylko przez to, gdzie one rozwijają się w organizmie i jak komórki rakowe są pod mikroskopem.

Kiedy raka rozprzestrzenia się

Przerzut; Rysunek przedstawia pierwotny rak, który rozprzestrzenił się z jelita grubego do innych części ciała (płuca i mózg). Wstawka przedstawia komórki nowotworowe rozprzestrzeniające się od raka pierwotnego, przez układ krwi i chłoniaka, do innej części ciała, u której powstaje guz przerzutowy.POWIĘKSZAĆ

W przerzutach komórki nowotworowe odbiegają od miejsca, w którym pierwotnie powstały (raka pierwotnego), przemieszczają się przez układ krwi lub układu chłonnego i tworzą nowe guzy (nowotwory przerzutowe) w innych częściach ciała. Nowotwór przerzutowy jest tego samego typu nowotworem, co nowotwór pierwotny.

Rak, który rozprzestrzenił się z miejsca, gdzie po raz pierwszy rozpoczął się w innym miejscu w organizmie, nazywa się rakiem przerzutowym. Proces, w jaki komórki rakowe rozprzestrzeniają się na inne części ciała, nazywa się przerzutami.

Rak nowotworowy ma tę samą nazwę i ten sam typ komórek nowotworowych, co pierwotny lub pierwotny rak. Na przykład, rak piersi, który rozprzestrzenia się i tworzy przerzutowy guz w płucach to przerzuty raka piersi, a nie raka płuca.

Pod mikroskopem przerzutowe komórki nowotworowe zazwyczaj wyglądają tak samo jak komórki pierwotnego raka. Ponadto przerzuty komórek nowotworowych i komórek pierwotnego raka mają zazwyczaj pewne cechy molekularne, takie jak obecność specyficznych zmian chromosomów .

Leczenie może pomóc wydłużyć życie niektórych osób z rakiem przerzutowym.Ogólnie rzecz biorąc, podstawowym celem leczenia raka przerzutowego jest kontrolowanie wzrostu nowotworu lub złagodzenie objawów wywołanych przez ten rak. Nowotwory przerzutowe mogą powodować poważne uszkodzenia ciała, a większość osób umierających na raka umiera na choroby przerzutowe.

Zmiany tkanek, które nie są rakiem

Nie każda zmiana w tkance ciała to rak. Niektóre zmiany tkanek mogą rozwinąć się w raku, jeśli nie są leczone. Oto kilka przykładów zmian tkankowych, które nie są rakiem, ale w niektórych przypadkach są monitorowane:

Hiperplazja występuje wtedy, gdy komórki w tkance dzielą się szybciej niż normalnie, a dodatkowe komórki gromadzą się lub rozrastają.Jednak komórki i sposób, w jaki organizowana jest tkanka, wyglądają normalnie pod mikroskopem. Hiperplazja może być spowodowana przez kilka czynników lub stanów, w tym przewlekłe podrażnienie.

Dysplazja jest poważniejszym stanem niż hiperplazja. W dysplazji jest również gromadzenie dodatkowych komórek. Ale komórki wyglądają nieprawidłowo i zmienia się sposób organizowania tkanki. Ogólnie, bardziej nieregularne komórki i wygląd tkanki, tym większe szanse, że rak się utworzy.

Niektóre typy dysplazji mogą wymagać monitorowania lub leczenia. Przykładem dysplazji jest nienormalny mol (nazywany dysplastycznym nevus), który tworzy się na skórze. Nowotwór dysplastyczny może stać się czerniakiem, chociaż większość nie.

Jeszcze poważniejszym stanem jest rak in situ. Chociaż czasami nazywa się rakiem, rak in situ nie jest rakiem, ponieważ nieprawidłowe komórki nie rozchodzą się poza oryginalną tkankę. Oznacza to, że nie atakują pobliskiej tkanki tak, jak robią to komórki nowotworowe. Ale ponieważ niektóre nowotwory in situ mogą stać się rakiem, zwykle są leczone.

Rysunek czterech paneli pokazujących, jak normalne komórki mogą stać się komórkami nowotworowymi. Pierwszy panel pokazuje komórki normalne. Drugie i trzecie panele wykazują nieprawidłową zmianę komórek nazwaną hiperplazją i dysplazją. Czwarty panel przedstawia komórki nowotworowe.

Normalne komórki mogą stać się komórkami nowotworowymi. Zanim komórki nowotworowe będą tworzyć się w tkankach organizmu, komórki przechodzą przez nieprawidłowe zmiany zwane hiperplazją i dysplazją. W hiperplazji zwiększa się liczba komórek w narządzie lub tkankach, które wydają się normalne pod mikroskopem.W dysplazji komórki wyglądają nieprawidłowo pod mikroskopem, ale nie są nowotworami. Hiperplazja i dysplazja mogą lub nie mogą stać się rakiem.

Kredyt: Teresa Winslow

Rodzaje raka

Istnieje ponad 100 rodzajów raka. Typy raka są zwykle nazwane dla narządów lub tkanek, w których tworzą się nowotwory. Na przykład rak płuc rozpoczyna się w komórkach płuc, a rak mózgu rozpoczyna się w komórkach mózgu. Nowotwory mogą być również opisane przez typ komórki, która je utworzyła, taką jak komórka nabłonka lub komórka płaskonabłonkowa.

Możesz szukać strony internetowej NCI w celu uzyskania informacji na temat konkretnych typów raka w oparciu o lokalizację raka w ciele lub używając naszej listy A do Z chorych na raka. Mamy także zbiory informacji na temat raka i nowotworów u dzieci i młodzieży .

Oto niektóre kategorie nowotworów, które zaczynają się w określonych typach komórek:

Rak

Rak jest najczęstszym rodzajem raka. Są tworzone przez komórki nabłonkowe, które są komórkami, które przykrywają wewnętrzną i zewnętrzną powierzchnię ciała. Istnieje wiele typów komórek nabłonkowych, które często mają kształt kolumny, obserwowany pod mikroskopem.

Nowotwory, które zaczynają się w różnych typach komórek nabłonkowych, mają określone nazwy:

Gruczolakorak jest rakiem, który tworzy się w komórkach nabłonkowych wytwarzających płyny lub śluz. Tkanki z tym typem komórek nabłonkowych są czasami zwane tkankami gruczołowymi. Większość raków piersi, gruczołu krokowego i gruczołu krokowego to gruczolakoraki.

Rak podstawnokomórkowy to rak, który rozpoczyna się w dolnej lub podstawowej (podstawowej) warstwie naskórka, która jest zewnętrzną warstwą skóry.

Rak płaskonabłonkowy jest rakiem, który tworzy w komórkach płaskonabłonkowych, które są komórkami nabłonkowymi leżącymi tuż pod zewnętrzną powierzchnią skóry. Komórki płaskonabłonkowe są również liczne inne narządy, w tym żołądek, jelita, płuca, pęcherz i nerki.Komórki płaskonabłonne wyglądają płasko, jak łuski ryb, oglądane pod mikroskopem. Rak płaskonabłonkowy jest czasami nazywany rakiem naskórkowym.

Rak przejściowy jest rakiem, który tworzy się w typie tkanki nabłonkowej, zwanej nabłonkiem przejściowym, lub cieczy urologicznej. Ta tkanka, która składa się z wielu warstw komórek nabłonkowych, które mogą być większe i mniejsze, znajduje się w okładzinach pęcherza, moczowodów i części nerki (miednicy nerek) i kilku innych narządach. Niektóre nowotwory pęcherza, moczowodów i nerek są rakami komórek przejściowych.

Mięsak

Mięsak tkanek miękkich; Rysunek przedstawia różne typy tkanek w organizmie, w których tworzą się mięsaki tkanek miękkich, w tym naczynia limfatyczne, naczynia krwionośne, tłuszcz, mięśnie, ścięgna, więzadła, chrząstki i nerwy.POWIĘKSZAĆ

Miękkie tkanki mięsakowe tworzą w miękkich tkankach ciała, w tym mięśnie, ścięgna, tłuszcz, naczynia krwionośne, naczynia limfatyczne, nerwy i tkanki wokół stawów.

Sarcoma to nowotwory, które tworzą tkanki kostne i miękkie, w tym mięśnie, tkanki tłuszczowe, naczynia krwionośne, naczynia limfatyczne i tkanki włókniste (takie jak ścięgna i więzadła).

Osteosarcoma jest najczęstszym rakiem kości. Najczęstszymi typami mięsaka tkanek miękkich są: leiomyosarcoma , mięsak Kaposiego ,złośliwy histiocytoma włóknienie , mięsak tkanki tłuszczowej i brodawki dermatofibrosarcom .

Nasza strona na mięsak tkanek miękkich zawiera więcej informacji.

Białaczka

Nowotwory, które rozpoczynają się w tkance kostnej krwi w szpiku kostnym, nazywane są białaczką. Te nowotwory nie tworzą guzów litych. Zamiast tego, w krwi i szpiku kostnym gromadzi się znaczna liczba nieprawidłowych białych krwinek (komórek białaczkowych i białaczkowych), wydzielając normalne komórki krwi. Niski poziom prawidłowych krwinek może utrudniać organizmowi dostanie się tlen do tkanek, kontrolować krwawienie lub walczyć z infekcjami.

Istnieją cztery typowe rodzaje białaczki, które są pogrupowane na podstawie szybkości choroby (ostrej lub przewlekłej) oraz rodzaju krwinek, na które rozpoczyna się rak (limfoblastyczny lub szpikowy).

Nasza strona o białaczce zawiera więcej informacji.

Chłoniak

Chłoniak jest rakiem, który rozpoczyna się w limfocytach (limfocytach T lub komórkach B). Są to białe krwinki odporne na choroby, które są częścią układu odpornościowego. W chłoniaku, nieprawidłowe limfocyty gromadzą się w węzłach chłonnych i naczyniach chłonnych, a także w innych narządach ciała.

Istnieją dwa główne typy chłoniaka:

Chłoniak Hodgkina - osoby z tą chorobą mają nieprawidłowe limfocyty, które nazywają się komórkami Reeda-Sternberga. Komórki te zazwyczaj tworzą się z komórek B.

Chłoniak nieziarniczy - jest to duża grupa nowotworów rozpoczynająca się w limfocytach. Nowotwory mogą rosnąć szybko lub powoli i mogą tworzyć się z komórek B lub limfocytów T.

Nasza strona o chłoniaka ma więcej informacji.

Szpiczak mnogi

Wielopłodowym szpiczakiem jest rak, który rozpoczyna się w komórkach plazmatycznych , innym typem komórki odpornościowej.Nieprawidłowe komórki plazmatyczne, zwane komórkami szpiczaka, gromadzą się w szpiku kostnym i tworzą nowotwory w kościach przez ciało. Szpiczak mnogi zwany jest szpiczakiem plazmy i chorobą Kahlera.

Nasza strona o szpiczaku mnogim i innych nowotworach komórek plazmy ma więcej informacji.

Czerniak

Melanoma to rak, który rozpoczyna się w komórkach, które stają się melanocytami, które są wyspecjalizowanymi komórkami, które tworzą melaninę (pigment, który nadaje skórze swój kolor). Większość czerniaków tworzy się na skórze, ale czerniaki mogą również tworzyć się w innych tkankach pigmentowych, takich jak oko.

Nasze strony dotyczące raka skóry i czerniaka wewnątrzgałkowego zawierają więcej informacji.

Mózg i raki rdzenia kręgowego

Istnieją różne typy nowotworów mózgu i rdzenia kręgowego. Te nowotwory są nazwane na podstawie typu komórki, w której się one tworzą i gdzie guz powstał najpierw w centralnym układzie nerwowym. Na przykład guz astrocytyczny zaczyna się w gwiaździstych komórkach mózgowych o nazwie astrocytów , które pomagają utrzymać zdrowe komórki nerwowe . Nowotwory mózgu mogą być łagodne (nie rak) lub złośliwe (rak).

Nasza strona o nowotworach mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych zawiera więcej informacji, podobnie jak nasz przegląd nowotworów mózgu i rdzenia kręgowego u dzieci .

Inne typy nowotworów

Nowotwory komórek nabłonka

Nowotwory komórek nowotworowych są rodzajem nowotworu, który rozpoczyna się w komórkach, które powodują wzrost spermy lub jaj.Te nowotwory mogą występować prawie wszędzie w ciele i mogą być łagodne lub złośliwe.

Nasza strona raków według lokalizacji ciała / systemu zawiera listę nowotworów komórek rozrodczych zawierających linki do większej ilości informacji.

Nowotwory neuroendokrynne

Nowotwory neuroendokrynowe tworzą się z komórek uwalniających hormony do krwi w odpowiedzi na sygnał z układu nerwowego. Te nowotwory, które mogą wykazywać wyższe niż normalne ilości hormony, mogą powodować wiele różnych objawów. Nowotwory neuroendokrynne mogą być łagodne lub złośliwe.

Nasza definicja nowotworów neuroendokrynnych zawiera więcej informacji.

Nowotwory karcinoidalne

Guzy rakowiaka są rodzajem guza neuroendokrynnego. Są to powolne guzy, które zwykle znajdują się w układzie pokarmowym (najczęściej w odbytnicy i jelicie cienkim). Nowotwory rakowate mogą rozprzestrzeniać się do wątroby lub innych miejsc w organizmie i mogą wydzielać takie substancje, jak serotonina lub prostaglandyny, powodując zespół rakowiaka .

Czytaj także:

Stopień nowotworu
Raporty o patologii
Rak nowotworowy
Typowe mitologiczne raka i nieporozumienia

Forum 1
Forum 2